الخدر
تتضمن الأسباب المحتملة لهذا العرض الشائع الإصابات الجسدية، وحالات الجهاز العصبي، والأمراض المزمنة.
التعريف
الخَدَر هو فقدان الإحساس في جزء من الجسم. وغالبًا ما يُستخدم أيضًا لوصف تغيرات أخرى في الإحساس، مثل الشعور بالحرقان أو النَّخز أو الوخز الذي يشبه وخز الدبابيس والإبر. يمكن أن يصيب الخَدَر عصبًا واحدًا في أحد جانبي الجسم. أو قد يصيب كلا جانبي الجسم. غالبًا ما يحدث خلط بين الخَدَر والضعف، الذي يحدث عادة بسبب حالات أخرى.
الأسباب
يحدث الخَدَر بسبب تضرر الأعصاب أو تهيجها أو انضغاطها. وقد يتأثر به فرع عصبي واحد أو عدة أعصاب، مثلما يحدث في حالات القرص المنزلق في الظهر، أو متلازمة النفق الرسغي في الرسغ. قد تسبب بعض الأمراض أيضًا، مثل السكري أو السموم مثل العلاج الكيميائي أو تناوُل المشروبات الكحولية، تضرر الألياف العصبية الطويلة والأكثر حساسية، بما في ذلك الألياف العصبية التي تصل إلى القدمين.
يؤثر الخدر غالبًا على الأعصاب خارج الدماغ والحبل النخاعي. وفي حال تأثر هذه الأعصاب، قد يحدث فقدان الإحساس في الذراعين والساقين واليدين والقدمين.
عادة لا يكون الخَدَر وحده، أو الخَدَر المصحوب بألم أو غيره من الأحاسيس المزعجة ناتجًا عن حالات مهددة للحياة، في بعض الأحيان، قد يكون مرتبطًا بحالات مثل السكتة الدماغية أو الورم.
يحتاج اختصاصي الرعاية الصحية إلى الاطلاع على معلومات مفصلة حول الأعراض لتحديد سبب الخَدَر. قد تكون هناك حاجة إلى إجراء عدة أنواع من الاختبارات لتأكيد السبب قبل بدء العلاج.
تتضمن الأسباب المحتملة للخَدَر ما يلي:
الحالات الصحية المتعلِّقة بالدماغ والجهاز العصبي
- ورم العصب السمعي (الورم الشِفاني الدهليزي)
- تمدد الأوعية الدموية الدماغي (نتوء في أحد شرايين الدماغ)
- التشوه الشرياني الوريدي الدماغي (التشوه الشرياني الوريدي) — تَشَكُل غير طبيعي من أوعية الدم الدماغية
- ورم الدماغ
- متلازمة غيلان باريه — حالة مرَضية يهاجم فيها الجهاز المناعي الأعصاب
- القرص المنفتق
- متلازمات الأباعد الورمية للجهاز العصبي
- إصابات عصبية محيطية
- الاعتلال العصبي المحيطي
- إصابة الحبل الشوكي
- ورم الحبل الشوكي.
- السكتة الدماغية
- النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
- التهاب النخاع المستعرض
إصابة جسدية أو إصابات ناتجة عن فراط التدريب
- إصابة الضفيرة العضدية
- متلازمة النفق الرسغي.
- التثليج
الأمراض المزمنة
- اضطراب شرب الكحوليات
- الدَّاءُ النَّشَوانِيّ
- مرض شاركو-ماري-توث (مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على الأعصاب في الذراعين والساقين)
- داء السكري
- مرض فابري
- التصلب المتعدد
- البُرْفيرِيَّة
- مرض رينود
- متلازمة شوغرن
الأمراض المُعدية
- الجذام
- داء لايم
- الهربس النطاقي (التهاب الهربس النطاقي)
- مرض الزهري
الآثار الجانبية للعلاج
- العلاج الكيميائي أو أدوية فيروس نقص المناعة البشري
الأسباب الأخرى
- التعرض إلى المعادن الثقيلة
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري
- التهاب وعائي
- قصور فيتامين B-12
متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب
قد يكون الخَدَر ناتجًا عن عدة أسباب. ومعظمها غير ضار، ولكن يمكن أن يكون بعضها مهددًا للحياة.
اتصل بالرقم 911 أو اطلب المساعدة الطارئة
اذهب إلى قسم الطوارئ في المستشفى أو اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي إذا كنت مصابًا بخَدَر:
- بدأ فجأة.
- بدأ عقب إصابة حديثة في الرأس.
- يشمل الذراع أو الساق بالكامل.
اطلب الرعاية الطبية الطارئة أيضًا إذا كان الخَدَر مصحوبًا بما يلي:
- شعور بالضعف أو الشلل.
- تشوش.
- صعوبة في الكلام.
- دوخة.
- صداع شديد ومفاجئ.
من المحتمل أن تخضع لفحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التالية:
- التعرض لإصابة في الرأس.
- اشتباه الطبيب في الإصابة بورم في الدماغ أو بسكتة دماغية أو كان بحاجة إلى استبعاد هذه الحالات.
حدِّد موعدًا لزيارة الطبيب
استشر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كان الخَدَر:
- بدأ أو تفاقم تدريجيًا.
- أصاب كلا جانبي الجسم.
- يظهر ويختفي.
- يبدو متعلقًا بمهام أو أنشطة معينة، خاصة الحركات المتكررة.
- يؤثر على جزء فقط من أحد أطراف الجسم، مثل أصابع اليد أو القدم.