يشير مصطلح قلة العدلات إلى انخفاض عدد خلايا العدلات، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، انخفاضًا حادًا. وتساعد جميع أنواع خلايا الدم البيضاء الجسم في مكافحة العدوى. إلا أن خلايا العدلات من أهم الخلايا المقاوِمة لأنواع محدَّدة من العدوى، خاصة العدوى البكتيرية.

وإذا كنت مصابًا بقلة العدلات، فلن تتمكن على الأرجح من معرفة ذلك استنادًا على أي أعراض. وعادةً تُكتشَف الإصابة بقلة العدلات عند إجراء تحاليل للدم لأسباب أخرى.

وإذا أشارت نتيجة تحليل الدم لمرة واحدة إلى انخفاض مستويات خلايا العدلات، فلا يشير ذلك بالضرورة إلى الإصابة بقلة العدلات، إذ قد تتغير تلك المستويات من يومٍ لآخر. لذلك إذا أظهر تحليل الدم انخفاض مستويات الخلايا، فتجب إعادة التحليل. وقد يؤكد التحليل الجديد ما إذا كنت مصابًا بقلة العدلات أم لا.

تؤدي قلة العدلات إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. وعندما تكون مستويات العدلات منخفضة بدرجةٍ كبيرة، فحتى البكتريا النافعة الموجودة في الفم والسبيل الهضمي قد تُسبب الإصابة بمرض خطير.

يمكن أن تسبب حالات مرَضية وعلاجات متنوعة قلة العدلات. وبناءً على السبب، تحدث قلة العدلات بسبب تدمير العدلات، أو إنتاجها بأعداد أقل، أو احتفاظ الجسم بها بطريقة غير معتادة.

تشمل أسباب قلة العدلات ما يلي:

مرض السرطان وعلاجه

يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان الإصابة بقلة العدلات. وتشمل:

• ابيضاض الدم
• سرطان الغدد الليمفاوية
• الورم النقوي المتعدِّد

يمكن أن تؤدي عدة أنواع من علاجات السرطان إلى الإصابة بقلة العدلات. فعلى سبيل المثال، قد يؤدي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى تدمير خلايا العدلات وغيرها من الخلايا السليمة أثناء تدمير الخلايا السرطانية.

• زراعة نخاع العظم
• العلاج الكيميائي
• العلاج الإشعاعي
• العلاج الاستهدافيّ.

الأدوية

• الأدوية المستخدَمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، مثل ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل.
• المضادات الحيوية مثل نافسيلين وبنسلين G وأوكساسلين.
• الأدوية المضادة للفيروسات مثل أسيكلوفير (Sitavig و Zovirax)، وجانسيكلوفير (Ganzyk-RTU و Valcyte وغيرهما) وأوسيلتاميفير (Tamiflu).
• الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج الحالات المرَضية، مثل التهاب القولون التقرُّحي أو التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل تلك الأدوية سولفاسالازين (Azulfidine) وليفلونومايد (Arava) وميثوتريكسات (Rasuvo و Trexall وغيرهما).
• الأدوية المضادة للذهان مثل كلوزابين (Clozaril و Versacloz) وكلوربرومازين.
• الأدوية المستخدَمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك كينيدين وبروكاييناميد.
• الأدوية التي تعالج بعض الأمراض الجلدية، بما في ذلك دابسون (Aczone) والإيزوتريتينوين (Absorica و Amnesteem وغيرهما).
• عقَّار بيطري يُسمى ليفاميزول، وهو غير معتمَد للاستخدام البشري داخل الولايات المتحدة، ولكن يمكن خلْطه مع الكوكايين.

الالتهابات

• جدري الماء
• مرض فيروس كورونا المستجد 2019 (كوفيد-19)
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
• فيروس إيبشتاين-بار
• التهاب الكبد A
• التهاب الكبد بي
• التهاب الكبد C
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)/مرض الإيدز (AIDS)
• الحصبة
• الحصبة الألمانية
• عدوى السالمونيلا
• إنتان

أمراض المناعة الذاتية

• الأورام الحبيبية المصاحبة لالتهاب الأوعية
• الذئبة
• التهاب المفاصل الروماتويدي

اضطرابات نخاع العظم

• فقر الدم اللاتنسجي
• متلازمات خلل التنسج النقوي
• التليف النقوي

الأسباب الأخرى

• الحالات الوراثية مثل فقر الدم فانكوني، ومتلازمة كوستمان، ومتلازمة شواشمان-دايموند.
• أسباب غير معروفة، تُدعى قلة العدلات المزمنة مجهولة السبب.
• انخفاض مستويات العناصر المغذية مثل فيتامين B-12 أو النحاس أو الفولات.
• بعض الحالات المرَضية التي تصيب الطحال.

قد تحدث قلة العدلات لدى بعض الأشخاص دون زيادة في احتمال تعرضهم للعدوى. وتُعرَف هذه الحالة بقلة العدلات الحميدة.

لا تسبب قلة العدلات أعراضًا واضحة. لذا فمن غير المرجح أن يدفعك هذا وحده إلى إجراء فحص طبي. وفي أغلب الأحيان، تكشف تحاليل الدم التي تُجرى لأسباب أخرى عن قلة العدلات.

تحدَّث مع اختصاصي الرعاية الصحية عمَّا تعنيه نتائج اختباراتك. وستحتاج إلى أكثر من تحليل دم واحد للتأكد من إصابتك بقلة العدلات. وقد تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبارات أخرى للكشف عن سبب إصابتك بقلة العدلات. إذ قد يؤدي اكتشاف قلة العدلات المصحوب بنتائج اختبارات أخرى إلى معرفة سبب قلتها لديك.

إذا أُصبت بقلة العدلات أو كنت تتناول أدوية يمكن أن تسبب قلة العدلات، فاتصل باختصاصي الرعاية الصحية على الفور إذا لاحظت أعراض عدوى. ويمكن أن تشمل أعراض العدوى:

• حُمى ترتفع معها درجة الحرارة إلى أكثر من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية).
• القشعريرة والتعرّق.
• سعال مستجد أو سعال تتفاقم حالته.
• ضيق النفَس.
• احتقان الأنف.
• التهاب الحلق أو التهاب مستجد في الفم.

تشمل أعراض الإصابة بعدوى المحتملة الأخرى:

• حرقة أو ألم أثناء التبول.
• تيبس الرقبة.
• الإسهال أو القيء.
• تغير في لون الجلد أو تورّم حول أي منطقة يكون الجلد فيها متشققًا أو مجروحًا.
• إفرازات مهبلية غير معتادة.
• ألم مستجد، بما في ذلك في ذلك الألم في منطقة المعدة أو في المستقيم.

إذا كنت مصابًا بقلة العدلات، فيمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. وتشمل تدابير السلامة هذه:

• التزم بتلقي أحدث جرعات اللقاحات، مثل لقاحات الإنفلونزا وكوفيد 19.
• اغسل يديك باستمرار.
• التزم بارتداء الكمامة في الأماكن المزدحمة أو بالقرب من الأشخاص المرضى.
• تجنب المخالطة اللصيقة مع الأشخاص المرضى.
• اطبخ اللحوم والبيض جيدًا لقتل أي جراثيم.
• اغسل الفواكه والخضراوات النيئة جيدًا.
• لا تتشارك أكواب الطعام أو الشراب أو الأواني أو فُرش الأسنان.