يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون عندما يتراكم أول أكسيد الكربون في الدم. وعند وجود كميات كبيرة من أول أكسيد الكربون في الهواء، يحل أول أكسيد الكربون محل الأكسجين الموجود في خلايا الدم الحمراء. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تضرر خطير بالأنسجة، أو حتى الوفاة.

أول أكسيد الكربون غاز ليست له رائحة أو طعم أو لون. وينتج عن حرق الوقود، بما في ذلك الغاز أو الخشب أو البروبان أو الفحم. ويمكن أن تؤدي الأجهزة والمحركات غير المهواة بشكل جيد إلى تراكم أول أكسيد الكربون بمستويات خطيرة. وتجعل الأماكن المغلقة بإحكام التراكم أسوأ.

يجب على أي شخص يتعرض لغاز أول أكسيد الكربون استنشاق الهواء النقي وطلب الرعاية الطبية فورًا. اتصل برقم 911 أو اطلب الخدمات الطبية الطارئة فورًا لشخص فاقد الوعي أو لا يستطيع الرد.

أكثر الأعضاء التي تتضرر من التسمم بأول أكسيد الكربون الدماغ والقلب. وقد يؤدي استمرار التعرض له لفترات زمنية طويلة إلى أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا لكن من دون الحُمّى. وقد تشمل الأعراض الواضحة للتسمم بأول أكسيد الكربون:

• الصداع.
• الضعف.
• الدوخة.
• الغثيان أو القيء.
• ضيق في التنفس
• التشوش الذهني.
• تشوش الرؤية.
• النعاس.
• فقدان القدرة على التحكم في العضلات.
• فقدان الوعي.

يمكن أن تظهر أعراض متعلقة بالجهاز العصبي والدماغ بعد التعافي من التسمم بأول أكسيد الكربون. ويزداد خطر حدوث ذلك لدى كبار السن والأشخاص الذين فقدوا الوعي بسبب استنشاق أول أكسيد الكربون. تشمل الأعراض ما يلي:

• فقدان الذاكرة.
• تغيرات في الشخصية.
• مشكلات في الحركة.

يمكن أن يكون التسمم بأول أكسيد الكربون خطيرًا بشكل خاص بالنسبة إلى الأشخاص النائمين أو الذين يستخدمون الأدوية غير المشروعة أو الكحول أو الأدوية التي تجعلهم يشعرون بنعاس شديد. وقد يؤدي إلى الإصابة بتلف في الدماغ أو الوفاة قبل أن يلاحظ أي شخص أن هناك مشكلة قد حدثت.

متى تنبغي زيارة الطبيب

في حال الاعتقاد باحتمال التسمُّم بأول أكسيد الكربون، يجب الخروج إلى الهواء الطلق وطلب الرعاية الطبية فورًا.

تنتج العديد من المنتجات والمحركات التي تعمل بحرق الوقود أول أكسيد الكربون. في المناطق التي تتمتع بتدفق هواء جيد، فإن كمية أول أكسيد الكربون من هذه المصادر لا تدعو للقلق في أغلب الأحيان. لكن إذا استخدمت في مكان مغلق تمامًا أو جزئيًا، يمكن أن يشكل مستوى أول أكسيد الكربون خطرًا. ومن الأمثلة على ذلك استخدام شواية فحم في أماكن مغلقة أو ترك سيارة تعمل داخل المرآب.

يؤدي استنشاق العوادم إلى جعل أول أكسيد الكربون يحل محل الأكسجين في الدم. ويمنع ذلك وصول الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء.

يمكن أن يسبب استنشاق الدخان الناتج عن الاحتراق أيضًا التسمم بأول أكسيد الكربون. كذلك يرتبط التدخين من خلال أنبوب الماء (الشيشة) بزيادة أعداد الشباب الذين يتسممون بأول أكسيد الكربون.

يمكن أن يشكّل استنشاق أول أكسيد الكربون خطرًا بوجه خاص على:

• الأجنة. تمتص خلايا الدم لدى الأجنة أول أكسيد الكربون بسهولة أكبر من امتصاص البالغين له.
• الرُضّع والأطفال. يتنفس الأطفال الصغار بمعدل أكبر من البالغين.
• البالغين الأكبر سنًا. قد يكون كبار السن المصابون بتسمم بأول أكسيد الكربون أكثر عرضة للإصابة بتضرر في الدماغ.

يعتمد الضرر الناتج عن أول أكسيد الكربون على كمية الغاز المستنشق ومدة استنشاقه. ويمكن أن يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون:

• تلفًا لا يُشفى في الدماغ.
• ضررًا في القلب يُحتمل أن يسبب مشكلات قد تؤدي إلى الوفاة.
• الوفاة.

للمساعدة على الوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون:

• ضع أجهزة للكشف عن أول أكسيد الكربون في المنزل. وضَعها بالقرب من كل أماكن النوم في كل طابق من المنزل. افحص البطاريات مرتين سنويًّا على الأقل في نفس وقت فحص بطاريات جهاز الكشف عن الدخان.

  إذا انطلق صوت الإنذار فصدّقه! اترك المنزل واتصل برقم الطوارئ 911 أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة. صُنعت أجهزة الكشف عن أول أكسيد الكربون أيضًا للاستخدام في المنازل المتنقِّلة والقوارب.

• افتح باب المرآب قبل تشغيل السيارة. لا تترك أي سيارة تعمل في المرآب، وخاصةً إذا كان المرآب ملحقًا بالمنزل. وهذا أمر شديد الأهمية حتى لو كان باب المرآب مفتوحًا.
• استخدم أجهزة الغاز للغرض الذي صُنعت من أجله فقط. لا تستخدم موقد غاز أو فرن غاز للتدفئة أبدًا. لا تستخدم مواقد الغاز المخصصة للتخييم إلا في الخارج فقط. لا تستخدم أجهزة تدفئة المكان التي تعمل بالوقود إلا عندما يكون أحد الأشخاص مستيقظًا لمراقبتها، مع إبقاء الأبواب والنوافذ مفتوحة. لا تشغل المولّدات في مكان مغلق، مثل القبو أو المرآب.

• تأكد من وجود مساحة حول الأجهزة والمحركات التي تعمل بالوقود. يشمل هذا جميع أجهزة الغاز وأجهزة تدفئة المكان والمواقد التي تعمل بحرق الخشب. وتأكد من تهويتها بطريقة صحيحة.

  استعِن بفنيين متخصصين لتركيب جميع الأجهزة التي تعمل بالغاز أو الزيت أو حرق الفحم. واستعِن كذلك بأحد المتخصصين المؤهلين لصيانة هذه الأجهزة سنويًا.

• حافِظ على مدافئ النار في حال جيدة. نظِّف مدخنة وأنبوب تصريف مدفأة النار سنويًا.
• حافِظ على عدم انسداد فتحات التهوية والمداخن أثناء عملية التجديد. تأكد من عدم تغطيتها بالأقمشة أو المخلفات.
• أجرِ إصلاحات على المكان الذي حدث فيه التسمم قبل العودة إليه. إذا حدث تسمُّم بأول أكسيد الكربون في المنزل، فابحث عن مصدر تسريب أول أكسيد الكربون وأصلحه قبل مكوثك هناك مرة أخرى. واستعِن بأحد المتخصصين المؤهلين لفحص أي أجهزة ربما تكون السبب في حدوث التسرب وإصلاحها.

من المرجح أن يبدأ علاج أي شخص يُحوَّل إلى غرفة الطوارئ على الفور عند الاشتباه في إصابته بالتسمم بأول أكسيد الكربون. ولتأكيد التشخيص، قد يجري فريق الرعاية الصحية اختبارًا لعينة من الدم للكشف عن أول أكسيد الكربون. وينبغي إجراء هذا الاختبار في أسرع وقت ممكن بعد إخراج الشخص من محيط التعرّض المشتبه فيه. ولكن ينبغي عدم تأخير العلاج نتيجة إجراء هذا الاختبار.

اخرج إلى الهواء الطلق على الفور. اتصل برقم 911 أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعاني أنت أو شخص ما بصحبتك من أعراض التسمُّم بأول أكسيد الكربون. وتشمل هذه الأعراض الصداع والدوخة والغثيان وضيق النفس والضعف والتشوش.

قد يشمل العلاج المقدم في المستشفى:

• تنفُّس الأكسجين النقي. يتضمن العلاج القياسي المقدم في قسم الطوارئ تنفُّس الأكسجين النقي باستخدام قناع يوضَع على الأنف والفم. ويساعد ذلك على وصول الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة. وقد يحتاج الأشخاص غير القادرين على التنفس إلى وضعهم على جهاز التنفس الصناعي.

• تلقي العلاج في حجرة أكسجين. ويُعرف ذلك بالمعالجة بالأكسجين عالي الضغط. وتشمل تنفس الأكسجين النقي في حجرة لمدة زمنية محددة. ويكون ضغط الهواء الموجود في الغرفة أعلى بضعفين إلى ثلاثة أضعاف من الضغط الخارجي. ويساعد ذلك على إحلال الأكسجين محل أول أكسيد الكربون الموجود في الدم.

  يمكن استخدام المعالجة بالأكسجين عالي الضغط في حالات التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون، إذ تساعد على حماية أنسجة القلب والدماغ من الضرر الناتج عن أول أكسيد الكربون. ويمكن أيضًا استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط مع النساء الحوامل لحماية الأجنة من الضرر الناتج عن التسمم بأول أكسيد الكربون.

إذا شعرت أنت أو شخص ما بصحبتك بأعراض التسمُّم بأول أكسيد الكربون، فاخرج فورًا إلى الهواء الطلق ثم اتصل برقم 911 أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة. يمكن أن تشمل الأعراض الصداع والدوخة والغثيان وضيق النفس والضعف والتشوش.

سيحتاج فريق الرعاية الصحية في المستشفى غالبًا إلى بعض المعلومات بمجرد وصولك. حاول وأنت في طريقك إلى المستشفى الاستعداد للإجابة عن بعض الأسئلة حول:

• المصادر المحتملة لأول أكسيد الكربون.
• الأعراض ومتى بدأت.
• المخاوف العقلية مثل التشوش ومشكلات الذاكرة.
• فقدان الوعي.
• الحالات الأخرى، بما في ذلك الحمل.
• عادات التدخين.