سعفة القدم هي عَدوى جلدية تُسببها الفطريات. تبدأ عادةً الإصابة بين أصابع القدم. ويمكن أن تحدث الحالة عندما تكون درجة حرارة القدم مرتفعة وتتعرق عند ارتداء أحذية مغلقة.

وتشمل مؤشرات وأعراض مرض سعفة القدم طفحًا جلديًا متقشرًا مثيرًا للحكة. يمكن للفطريات أن تعيش على الأرضيات، وأغطية الأسرّة، والمناشف، والأحذية، ما يسهل انتقالها إلى الآخرين.

يرتبط مرض سعفة القدم ارتباطًا وثيقًا بحالات العَدوى الفطرية الأخرى مثل السعفة وحكة اللعب. يمكن علاجها بالأدوية المضادة للفطريات، لكنها تعود غالبًا للظهور مجددًا.

يمكن أن تصيب سعفة القدم قدمًا واحدة أو القدمين معًا. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• تقشر الجلد أو تشققه بين أصابع القدم.
• حكة في الجلد، خاصةً بعد خلع الجوربين والحذاء مباشرة.
• تورُّم في الجلد قد يظهر باللون الأحمر أو الأرجواني أو الرمادي، حسب لون البشرة.
• الحروق أو اللسعات.
• ظهور بثور.
• جلد جاف ومتقشّر في باطن القدم وعلى جانبيها.

متى يجب مراجعة الطبيب

إذا كنتَ مصابًا بطفح جلدي في قدمك لا يتحسن بعد أسبوعين من استخدام كريم مضاد للفطريات يمكن شراؤه من دون وصفة طبية، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية.

وفي حال كنت مصابًا بالسكري، راجع اختصاصي الرعاية الصحية إذا اشتبهت في إصابتك بسعفة القدم. راجع أيضًا اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أعراض عَدوى، مثل تورُّم المنطقة المصابة، أو وجود صديد، أو الإصابة بالحُمّى.

تحدث الإصابة بسعفة القدم بسبب نوع الفطريات نفسه، التي تُسمى الفطريات الجلدية، وتُسبب السعفة وحكة اللعب. تنمو هذه الفطريات في الأماكن الدافئة والرطبة مثل الجوارب والأحذية المتعرقة والمناشف المبللة.

تنتقل الفطريات التي تُسبب سعفة القدم بسهولة إلى أشخاص آخرين لأنها يمكن أن تنتقل عبر الأيدي والمناشف والأسطح الأخرى. وقد تصاب بسعفة القدم من خلال التلامس مع شخص مصاب بها وعن طريق لمس أسطح تحتوي على هذه الفطريات. كما يمكن أن تنتشر الفطريات من القدمين إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يحدث هذا إذا استخدمت منشفة لتجفيف قدميك ثم استخدمت المنشفة نفسها لتجفيف باقي جسمك.

يزداد احتمال الإصابة بسعفة القدم مع العوامل التالية:

• ارتداء أحذية مغلقة في أغلب الأحيان.
• التعرّق بكثرة.
• مشاركة مناشف أو أحذية أو سجاد أو أغطية أسرّة مع شخص مصاب بسعفة القدم.
• المشي حافي القدمين في حمامات السباحة وأماكن الاستحمام وغرف خلع الملابس العامة.

من مضاعفات سعفة القدم انتشار الفطريات إلى أجزاء أخرى من الجسم. على سبيل المثال، إذا انتشرت الفطريات المسببة لسعفة القدم إلى منطقة الأُربية، فقد تُسبب ما يُعرف بحكة اللعب.

أحيانًا، يمكن أن تؤدي سعفة القدم إلى حدوث عَدوى بكتيرية. الأشخاص المصابون بضعف جهاز المناعة، مثل مرضى السكري، قد يصابون بعَدوى جلدية خطيرة تُعرف باسم التهاب النسيج الخلوي.

ستساعدك النصائح الآتية في الوقاية من الإصابة بسعفة القدم أو تقليل خطر الإصابة بالفطريات أو نقلها:

• تهوية القدمين. ارتدِ صنادل أو أحذية مفتوحة من الأمام كلما أمكن.
• غسل القدمين يوميًا. استخدم الماء الدافئ والصابون. جفف قدميك جيدًا، خاصةً المناطق الموجودة بين الأصابع.
• استخدام مسحوق أو بخاخ أو مَرهم مضاد للفطريات. بعد غسل قدميك، ضع دواءً مضادًا للفطريات يمكنك شراؤه من دون وصفة طبية.
• تغيير الجوارب بانتظام. غيِّر جواربك مرة واحدة على الأقل في اليوم أو بشكل متكرر إذا كانت قدماك تتعرقان بشدة. اختر جوارب مصنوعة من أقمشة تمتص الرطوبة، مثل القطن. فهي تساعد في إبقاء قدميك أكثر جفافًا من الجوارب المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية، مثل النايلون.
• تبديل الأحذية. ارتدِ أحذية مختلفة كل يوم. فيمنح هذا حذاءك وقتًا للجفاف بعد كل استخدام.
• حماية القدمين في الأماكن العامة. البس صنادل أو أحذية مضادة للماء حول حمامات السباحة العامة وأماكن الاستحمام وغرف خلع الملابس.
• عدم مشاركة أحذية أو مناشف أو أغطية فراش غير مغسولة مع الآخرين. فقد تعيش الفطريات على هذه الأشياء.

وقد يتمكن اختصاصي الرعاية الصحية من تشخيص سعفة القدم بمجرد النظر إليها. وتشبه بعض أنواع سعفة القدم حالات جفاف الجلد أو التهابه. وللمساعدة في تأكيد تشخيص سعفة القدم واستبعاد حالات مرَضية أخرى، قد يأخذ اختصاصي الرعاية الصحية عينة صغيرة من جلد المنطقة المصابة لفحصها في المختبر.

من المرجح أن يقترح اختصاصي الرعاية الصحية وسائل العناية الذاتية وكريمًا أو بخاخًا أو مسحوقًا مضادًا للفطريات يمكنك شراءه من دون وصفة طبية. وقد ثبت أن مضاد الفطريات تيربينافين (Lamisil AT) فعال للغاية. تشمل الخيارات الأخرى ميكونازول (Zeasorb AF و Lotrimin AF)، وكلوتريمازول (Lotrimin AF)، وتولنافتات (Tinactin). إذا لم تنجح هذه العلاجات، فقد يصف اختصاصي الرعاية الصحية دواءً مضادًا للفطريات أقوى يُستخدم على الجلد، مثل إيكونازول أو سيكلوبيروكس.

وفي حالات العَدوى الأكثر خطورة، قد يصف اختصاصي الرعاية الصحية أدوية مضادة للفطريات تؤخذ عن طريق الفم، مثل تيربينافين أو إيتراكونازول. وأحيانًا قد تحتاج إلى استخدام أدوية موضعية (تُستخدم على الجلد) مع أدوية تؤخذ عن طريق الفم معًا.

يمكن أن تساعد النصائح التالية في تخفيف أعراض سعفة القدم أو تقليل خطر تكرارها:

• الحفاظ على نظافة القدمين وجفافهما. اغسل قدميك مرتين يوميًا، وجفف بين أصابع قدميك بمنشفة برفق.

• استخدام منتج مضاد للفطريات. بعد غسل قدميك وتجفيفهما، ضع كريمًا أو مسحوقًا أو بخاخًا مضادًا للفطريات.

  قد تحتاج إلى تجربة العديد من المنتجات قبل العثور على المنتج الذي يحقق أفضل النتائج لك. ضع المنتج على جلدك مرتين يوميًا. استمر في استخدام المنتج لمدة أسبوع بعد زوال الطفح الجلدي. وقد تظهر النتائج بعد مرور مدة تتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع. إذا عادت العَدوى، فقد تحتاج إلى بدء العلاج مرة أخرى.

• تبديل الجوارب بانتظام. بدِّل جواربك مرة واحدة على الأقل يوميًا. أو غيِّرها بشكل متكرر إذا كانت قدماك تتعرقان بشدة.
• ارتداء أحذية خفيفة الوزن تسمح بتهوية القدمين. تجنَّب الأحذية المصنوعة من مواد اصطناعية، مثل الفينيل أو المطاط. جرِّب الأحذية المصنوعة من مواد طبيعية، مثل الجلد أو القطن أو الكتان. ارتدِ الصنادل أو الأحذية المفتوحة من الأمام كلما أمكن لمساعدة قدميك على الجفاف.
• تبديل الأحذية. بدِّل بين أحذيتك كل يوم. فيمنح هذا حذاءك وقتًا للجفاف بعد كل استخدام.
• حماية القدمين في الأماكن العامة. البس الصنادل أو الأحذية المضادة للماء حول حمامات السباحة العامة وأماكن الاستحمام وغرف خلع الملابس.
• الحرص على عدم حك الطفح الجلدي. يمكنك محاولة تخفيف الإحساس المثير للحكة عن طريق نقع قدمك في ماء بارد.
• لا تشارك الأحذية مع أحد. عندما تشارك الأحذية، يُزيد ذلك خطر الإصابة بعَدوى فطرية.

يمكن لاختصاصي الرعاية الصحية أو اختصاصي الجلدية (يُعرف باسم طبيب الجلد) تشخيص سعفة القدم. لا يلزم القيام بأي تحضيرات خاصة قبل الموعد المحدد لتشخيص سعفة القدم.

ما يمكنك فعله

قبل الموعد الطبي، قد تحتاج إلى كتابة قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية. تشمل الأمثلة ما يلي:

• ما السبب المرجح لما أشعر به من أعراض؟
• هل من الضروري إجراء فحوص لتأكيد التشخيص؟
• ما العلاجات المتوفرة؟
• هل هذه الحالة مؤقَّتة أم طويلة الأجل؟
• هل يتوفر دواء بديل مكافئ للدواء الذي تصفه لي؟
• هل يمكنني الانتظار إلى أن تزول الأعراض من تلقاء نفسها؟
• ماذا يمكنني أن أفعل لمنع انتشار الفطريات؟
• ما روتين العناية بالجلد الذي توصي به أثناء التعافي من الحالة المرَضية؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، مثل:

• متى لاحظت ظهور الأعراض لديك لأول مرة؟
• كيف كان شكل الطفح الجلدي عندما ظهر في البداية؟
• هل يسبب الطفح ألمًا أو حكة؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن حالتك؟
• ما الذي يجعل الأعراض لديك تتفاقم، إن وجد؟
• هل أُصيب أي فرد في عائلتك أيضًا بقدم الرياضي؟
• هل قضيت وقتًا في حمامات السباحة أو غرف تبديل الملابس أو حمامات البخار أو أي أماكن أخرى قد تنتشر فيها عَدوى سعفة القدم؟