تُعرَف أورام الخلايا الجنسية بأنها تكوُّنات خلوية غير طبيعية تنشأ من خلايا التكاثر المعروفة بالخلايا الجنسية. في الجهاز التناسلي الأنثوي، تتحوّل الخلايا الجنسية إلى بويضات. أما في الجهاز التناسلي الذكري فتتحول إلى حيوانات منوية. تتركز معظم أورام الخلايا الجنسية في الخصيتين أو المبيضين.

إلا أن بعض هذه الأورام قد ينشأ في مناطق أخرى من الجسم، على الرغم من ندرة حدوث ذلك. وفي هذه الحالات، تُسمى الأورام الناتجة بأورام الخلايا الجنسية خارج الغدد التناسلية. من الأمثلة لأماكن تَشكُّل هذه الأورام: البطن، والدماغ، والصدر. ولا يزال السبب وراء نشوء هذه الأورام خارج الخصيتين والمبيضين غير واضح تمامًا.

قد تكون بعض أورام الخلايا الجنسية سرطانية، في حين يبقى بعضها الآخر غير سرطاني.

تعتمد خطة علاج أورام الخلايا الجنسية على الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي.

تُحدَّد أعراض أورام الخلايا الجنسية وفق موضع الورم في الجسم. وعادةً ما تنشأ الأعراض بسبب ضغط الورم المتزايد على الأنسجة أو الأعضاء المجاورة. فمثلاً، قد يؤدي ورم الخلايا الجنسية في المبيض إلى الشعور بألم في الحوض أو الظهر، أو انتفاخ أو تورم في البطن. وقد يسبب ورم الخلايا الجنسية في الخصية تورمًا أو ألمًا في الخصية أو كيس الصفن. ومن الأعراض الشائعة لورم الخلايا الجنسية في الخصية ظهور كتلة فيها.

لا يزال السبب الدقيق وراء نشوء أورام الخلايا الجنسية غير واضح. تنشأ أورام الخلايا الجنسية في الخلايا التي تتطور لتصبح بويضات في المبيضين، أو الخلايا التي تتطور لتصبح حيوانات منوية في الخصيتين. وتحدث أورام الخلايا الجنسية نتيجة تغيرات تطرأ على الحمض النووي لهذه الخلايا. يحتوي الحمض النووي على تعليمات تحدد وظائف الخلية وتوجه نشاطها. كما أنَّ الحمض النووي في الخلايا السليمة يعطي أوامر للخلايا بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. كما يأمر الحمض النووي الخلايا بأن تموت في وقت محدد.

في خلايا الورم، تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. تخبر هذه التغيرات خلايا الورم بالنمو والتكاثر بسرعة. وتبقى خلايا الورم حية في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا. ويمكن أن تُشكِّل خلايا الورم كتلة تنمو وتضغط على الأنسجة أو الأعضاء المجاورة.

وفي بعض الأحيان، تُحوِّل تغيراتُ الحمض النووي الخلايا الجنسيةَ إلى خلايا سرطانية. ويمكن أن تغزو الخلايا السرطانية أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وأحيانًا تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

من العوامل التي قد ترفع من خطر الإصابة بأورام الخلايا الجنسية ما يأتي:

• السن المبكرة. تظهر أورام الخلايا الجنسية غالبًا في مراحل العمر المبكرة. مثلاً، تكون أورام الخلايا الجنسية التي تتكون في المبيضين أكثر شيوعًا قبل بلوغ المرأة 20 عامًا. أما أورام الخلايا الجنسية التي تنشأ في الخصيتين فهي أكثر شيوعًا بين سن 15 و 35 عامًا.
• الخصية غير النازلة. قد يؤدي عدم نزول إحدى الخصيتين إلى مكانها الطبيعي في كيس الصفن قبل الولادة إلى زيادة خطر الإصابة بورم الخلايا الجنسية في تلك الخصية. المصطلح الطبي لهذه الحالة: "اختفاء الخُصية".

لم يتمكن اختصاصيو الرعاية الصحية من اكتشاف وسيلة مؤكدة للوقاية من أورام الخلايا الجنسية.

قد تتضمن الفحوصات والإجراءات الطبية المُستخدَمة لتشخيص أورام الخلايا الجنسية الاختباراتِ التصويرية وفحوصات الدم والجراحة.

الاختبارات التصويرية

تلتقط الاختبارات التصويرية صورًا للجسم يمكنها توضيح حجم الورم وموقعه. وغالبًا ما يُستخدَم التصوير بالموجات فوق الصوتية لالتقاط صور لأورام الخلايا الجنسية في المِبيَضين والخصيتين. حيث يُمكن أن تُوفِّر تقنية التصوير هذه لفريق الرعاية الصحية مزيدًا من المعلومات عن الكتل التي يُحتمل أن تكون من أورام الخلايا الجنسية. ويمكن أن تساعد فريق الرعاية على تحديد ما إذا كانت الكتل تبدو كالكتل التي يُحتمل أن تكون سرطانية أم لا.

قد تشمل الاختبارات التصويرية الأخرى الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يُعرَف اختصارًا باسم فحص CT، والتصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يُعرف اختصارًا باسم MRI.

تحاليل الدم

يمكن أن يكشف فحص الدم عن البروتينات التي تُنتجها الخلايا السرطانية، يُعرف هذا النوع من التحاليل باسم تحليل دلالات الأورام. ولا يعني وجود هذه البروتينات في دم الشخص إصابتَه بالسرطان. لكن إذا كان مستواها يفوق المعدل الطبيعي، فيمكن أن تساعد هذه المعلومات فريقَ الرعاية الصحية على فهم الحالة بشكل أفضل.

الجراحة

إذا كان هناك احتمال أن تكون الكتلة سرطانية، فقد تستدعي الحالة إجراء جراحة لاستئصالها. بعد ذلك، يُرسل النسيج إلى المختبر لتحليله. وتكشف التحاليل عمّا إذا كانت الكتلة سرطانية.

قد تشمل علاجات أورام الخلايا الجنسية: الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

الجراحة

تُستخدم الجراحة غالبًا لاستئصال أورام الخلايا الجنسية. يُحدد نوع الجراحة المستخدمة لاستئصال ورم الخلايا الجنسية بناءً على موقع الورم. إذا كان الورم في الخصية ويُحتمل أن يكون سرطانيًا، فعادةً ما تشمل الجراحة استئصال الخصية بالكامل.

العلاج الكيميائي

يحتوي العلاج الكيميائي المستخدم مع السرطان على أدوية قوية التأثير. توجد كثير من أدوية العلاج الكيميائي. وغالبًا ما تُعطى أدوية العلاج الكيميائي عبر الوريد. ويكون بعضها في شكل حبوب.

العلاج الإشعاعي

يستهدف العلاج الإشعاعي السرطان باستخدام أشعة عالية الطاقة. ويمكن أن تتولد هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو غيرها من المصادر. أثناء العلاج الإشعاعي، يُطلب منك الاستلقاء على طاولة بينما يتحرك الجهاز من حولك. ويوجِّه الجهازُ الإشعاعَ إلى نقاط محددة بدقة في الجسم.

إذا لاحظت أعراضًا تُثير قلقك، فمن الأفضل حجز موعد طبي لدى طبيب أو أحد اختصاصيي الرعاية الصحية. إذا اشتبه اختصاصي الرعاية الصحية في وجود ورم خلايا جنسية سرطاني، فقد يُحيلك إلى طبيب مختص في الأورام يُعرف باختصاصي الأورام.

نظرًا إلى قِصَر مدة المواعيد الطبية، فمن المفيد التحضير سابقًا لها. إليك بعض المعلومات التي قد تساعدك على الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

• دوِّن أي أعراض تلاحظها، حتى إن بدت غير متعلقة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي من أجله.
• دوِّن المعلومات الشخصية المهمة، مثل التوترات الكبيرة أو التغيرات الحياتية الأخيرة.
• جهّز قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
• من المستحسن أن تصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا مقربًا. قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تذكُّر كل المعلومات التي تقال خلال الموعد الطبي. وقد يتذكر مَن يرافقك معلومةً قد فاتتك أو نسيتها.
• دَوِّن الأسئلة التي ترغب في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

أسئلة يمكن طرحها على الطبيب

في ما يأتي بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية. إذا خطرت لك أسئلة أخرى أثناء الموعد الطبي، فتأكد من طرحها أيضًا.

• ما السبب المحتمل للأعراض التي لدي؟
• بخلاف السبب المرجَّح، ما الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض؟
• ما الاختبارات المطلوبة؟
• ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
• ما البدائل المتاحة للطريقة العلاجية التي تقترحها؟
• لديَّ مشكلات صحية أخرى. ما هي أفضل طريقة لإدارة كل هذه الحالات معًا؟
• هل هناك قيود أو تعليمات خاصة يجب علي اتباعها؟
• هل يجب علي مراجعة اختصاصي؟
• هل تتوفر كتيبات أو مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بتصفحها؟

ما يمكنك توقعه من الطبيب

تشمل الأسئلة التي قد يطرحها اختصاصي الرعاية الصحية ما يأتي:

• متى بدأ ظهور الأعراض؟
• هل تظهر الأعراض بشكل دائم، أم أنها تظهر وتختفي؟
• ما مدى شدّة الأعراض؟
• هل هناك ما يساعد على تخفيف الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد تفاقم الأعراض، إن وُجد؟

والاستعداد للإجابة عن هذه الأسئلة يسهم في تحقيق أقصى استفادة ممكنة من وقت الموعد الطبي.