مع الخرس الانتقائي يفشل الطفل الذي يتكلم باستمرار في فعل ذلك في بعض المواقف. على سبيل المثال قد يتحدث الطفل في المنزل مع العائلة لكن ليس في المدرسة. يمكن لهذا التعارض مع المدرسة والتفاعل الاجتماعي. يبدأ عادة قبل سن 5 ويرتبط باضطراب القلق.

يشمل العلاج عادة العلاج السلوكي.