حبوب منع الحمل الصغيرة هي إحدى وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون البروجستين فقط. ووسائل منع الحمل الفموية عقاقير طبية تُستخدم لتجنّب حدوث الحمل، ويُطلق على هذه الأدوية أيضًا اسم حبوب منع الحمل.

على عكس حبوب منع الحمل المركبة، لا تحتوي الحبة الصغيرة -والتي تُعرف أيضًا باسم حبة البروجستين فقط- على الإستروجين.

تعمل الحبة الصغيرة على زيادة سُمك الطبقة المخاطية في عنق الرحم، وترقيق بطانة الرحم. ويؤدي هذا إلى منع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، أو منع زرع البويضة المخصّبة في الرحم. وكذلك يمكن أن تمنع الحبة الصغيرة حدوث التبويض. ويعني هذا أن الحبّة تمنع المبيضَين من إنتاج البويضات. لكن نصف عدد النساء اللاتي يَستخدمن الحبة الصغيرة تقريبًا تستمر أجسامهن في إنتاج البويضات.

لكي تكون الحبة الصغيرة فعالة في منع الحمل، ينبغي أخذها كل يوم في الموعد نفسه.

حبوب منع الحمل الصغيرة إحدى وسائل منع الحمل التي يمكن إبطال مفعولها بسهولة. ومن المحتمل أن تعود الخصوبة سريعًا. ويمكنكِ الحمل على الفور تقريبًا بعد وقف تناول حبوب منع الحمل الصغيرة.

وإلى جانب منع الحمل، قد تخفف حبوب منع الحمل الصغيرة الدورة الشهرية الغزيرة أو المؤلمة أو توقفها. وقد تساعد حبوب منع الحمل الصغيرة أيضًا في علاج نوع معين من تهيج الجلد (التهاب الجلد بسبب الإستروجين) والذي يبدو أن له علاقة بدَورة الحيض.

يمكنكِ التفكير في تناول حبوب منع الحمل الصغيرة في الحالات الآتية:

• إذا كنتِ قد أنجبتِ مؤخرًا أو تُرضعين طبيعيًا. حبوب منع الحمل الصغيرة آمنة لبدء استخدامها في أي وقت أثناء الرضاعة الطبيعية، فهي لا تؤثر على كمية حليب الثدي. ويمكنكِ البدء باستخدام حبوب منع الحمل الصغيرة بعد الولادة مباشرةً، حتى لو كنتِ لا تُرضعين طفلك طبيعيًا.
• إذا كانت لديكِ بعض المشكلات الصحية. إذا كان لديكِ سيرة مرَضية من التعرض للجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين، أو إذا كنتِ معرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بهذه الحالات المرَضية، فقد ينصحكِ الطبيب بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة. قد تكون حبوب منع الحمل الصغيرة أيضًا خيارًا جيدًا إذا كنتِ مصابة بارتفاع ضغط الدم أو لديكِ مشكلات في القلب.
• إذا كانت لديكِ مخاوف من تناول الإستروجين. تختار بعض السيدات حبوب منع الحمل الصغيرة بسبب الآثار الجانبية المحتملة لحبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين.

لكن حبوب منع الحمل الصغيرة ليست الخيار الأفضل للجميع. فقد لا ينصحكِ اختصاصي الرعاية الصحية بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة في الحالات التالية:

• إذا كنتِ مصابة بسرطان الثدي الآن أو في الماضي.
• إذا كنتِ مصابة بأمراض كبد معينة.
• إذا كنتِ مصابة بنزيف رحمي مجهول السبب.
• إذا تناولتِ بعض الأدوية لعلاج مرض السل أو فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز أو للسيطرة على نوبات الصرع.

إذا كنتِ ستواجهين مشكلة في تناول حبوب منع الحمل الصغيرة في الوقت نفسه كل يوم بسبب جدول العمل المتغير باستمرار أو عوامل أخرى، فقد لا تكون حبوب منع الحمل الصغيرة الخيار الأفضل لتنظيم النسل.

الحمل

في حالات الاستخدام العادية، يمكن أن تحمل 9 سيدات من بين كل 100 سيدة تستخدم الحَبة الصغيرة خلال العام الأول من استخدام الحبوب. وفي حال الاستخدام المثالي حسب التوجيهات، يقل معدل الحمل عن 1 من بين كل 100 سيدة سنويًا. وهذا المعدل قريب من معدل طرق تنظيم النسل الأخرى التي تستخدم الهرمونات.

إذا أصبحتِ حاملاً أثناء تناول الحبوب الصغيرة، فهناك احتمال أعلى قليلاً بأن تُغرس البُوَيضة المُخصَّبة خارج الرحم، وعادةً في قناة فالوب. وتُسمى هذه الحالة بالحمل خارج الرحم، إذ تحمل قناتا فالوب البويضات من المِبيَضين إلى الرحم.

تبين أنه لا توجد زيادة لخطر الإصابة بالعيوب الخلقية لدى الأطفال المولودين لنساء يتناولن الحبوب الصغيرة أثناء الحمل. ولكن يجب أن تتوقفي عن تناول الحبوب الصغيرة بمجرد أن تكتشفي أنكِ حامل.

العَدوى المنقولة جنسيًا

لا تحمي الحبة الصغيرة من العدوى المنقولة جنسيًا. ويوصى باتباع ممارسات الجنس الآمن للوقاية من هذا النوع من العدوى

الآثار الجانبية

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل الصغيرة ما يلي:

• نزف أو تبقيع غير معتاد أثناء دورات الحيض.
• البثور.
• إيلام الثدي عند اللمس.
• انخفاض الرغبة الجنسية (الشبق).
• الاكتئاب.
• الصداع.
• الغثيان.
• كيسات مبيضية.

يمكن صرف حبوب منع الحمل الصغيرة بوصفة طبية من اختصاصي الرعاية الصحية. أو يمكن شراؤها مباشرةً من الصيدلية، أي من دون وصفة طبية. وتتوفر حبوب منع الحمل الصغيرة عادةً في شكل عبوات تحتوي على 28 حبة فعالة. وهذا يعني أن جميع الحبوب تحتوي على هرمون البروجستين. فلا توجد حبوب غير فعالة من دون هرمونات.

ما دمتِ لستِ حاملاً، يمكنكِ البدء بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة في أي وقت، والوقت المثالي هو اليوم الأول من الدورة الشهرية.

وقد تتمكنين من تجاوُز اليومين الموصى بتجنب ممارسة العلاقة الحميمية فيهما أو استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية، مثل الواقي الذكري، إذا بدأتِ بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة في الحالات التالية:

• خلال الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية.
• ما بين ستة أسابيع وستة أشهر بعد الولادة إذا كنتِ تُرضعين طبيعيًا بالكامل مع غياب الدورة الشهرية.
• خلال أول 21 يومًا بعد الولادة إذا كنتِ لا تُرضعين رضاعة طبيعية.
• في اليوم الذي يلي التوقف عن استخدام وسيلة هرمونية أخرى لمنع الحمل.
• بعد فقد الحمل أو الإجهاض مباشرة.

إذا بدأتِ بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة بعد أكثر من خمسة أيام من بدء الدورة الشهرية، فقد تحتاجين إلى تجنب ممارسة العلاقة الحميمية أو استخدام وسيلة احتياطية من وسائل منع الحمل لأول يومين من تناولها.

في حال التحول من استخدام حبوب منع الحمل المركبة إلى استخدام حبوب منع الحمل الصغيرة، فابدأي بتناول حبوب منع الحمل الصغيرة في اليوم الذي يلي تناول آخر حبة فعّالة من حبوب منع الحمل المركبة.

تحدثي إلى اختصاصي الرعاية الصحية حتى تعرفي الفترة التي يجب عليكِ خلالها تجنب ممارسة الجنس أو استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل عند بدء استخدام حبوب منع الحمل الصغيرة.

أثناء تناوُل حبوب منع الحمل الصغيرة، قد تتعرضين لنزيف أقل خلال الدورة الشهرية أو قد لا تُصابين بأي نزيف على الإطلاق.

لاستخدام حبوب منع الحمل الصغيرة:

• استشيري اختصاصي الرعاية الصحية بخصوص التاريخ المناسب للبدء. احرصي على توفير وسيلة احتياطية لمنع الحمل إذا لزم الأمر.
• اختاري وقتًا ثابتًا كل يوم لتناول الحبوب. لا بد أن تتناولي حبوب منع الحمل الصغيرة يوميًا في الموعد نفسه. إذا تناولتِ حبوب منع الحمل الصغيرة بعد الموعد المعتاد بأكثر من ثلاث ساعات، فتجنبي ممارسة الجنس أو استخدمي وسيلة احتياطية لمنع الحمل لمدة يومين على الأقل.
• تعرّفي على ما يجب فعله عند تفويت إحدى الحبوب. إذا نسيتِ تناوُل حبة واحدة بعد الموعد المعتاد بأكثر من ثلاث ساعات، فتناوليها فور تذكّرك، حتى ولو كان ذلك يعني تناوُل حَبتين في يوم واحد. وتجنبي ممارسة العلاقة الحميمية أو استخدمي وسيلة احتياطية لمنع الحمل خلال اليومين التاليين. وفي حال مارستِ الجنس من دون وقاية، استشيري اختصاصي الرعاية الصحية بشأن خيارات وسائل منع الحمل الطارئة التي يمكنكِ استخدامها.
• تجنبي أخذ فترات انقطاع بين عبوات الحبوب. احرصي دائمًا على تجهيز العبوة التالية قبل الانتهاء من العبوة الحالية. فعلى عكس حبوب منع الحمل المركبة، لا تحتوي حبوب منع الحمل الصغيرة على حبوب أسبوعية غير فعالة.
• تعرّفي على ما يجب فعله في حال المرض. في حال حدوث قيء أو إسهال شديد أثناء استخدام حبوب منع الحمل الصغيرة، قد لا يمتص جسمك البروجستين. وتجنبي ممارسة الجنس أو استخدمي وسيلة احتياطية لمنع الحمل لمدة يومين بعد توقف القيء والإسهال. وإذا تقيأتِ في غضون ثلاث ساعات من تناوُل الحبة، فتناولي حبة أخرى في أقرب وقت ممكن.
• أخبري اختصاصي الرعاية الصحية بكل الأدوية التي تتناولينها. بعض الأدوية قد تُضعِف فعالية حبوب منع الحمل الصغيرة. فعلى سبيل المثال، قد تحتاجين إلى استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل عند أخذ بعض المضادات الحيوية.

إذا كانت أعراض الدورة الشهرية أكثر حدةً من المعتاد أو استمرت لأكثر من ثمانية أيام، فاستشيري اختصاصي الرعاية الصحية. واستشيريه أيضًا إذا كانت لديكِ أي مخاوف، أو إذا كنتِ ترغبين في تغيير وسيلة منع الحمل التي تستخدمينها.

سيناقش معكِ اختصاصي الرعاية الصحية خيارات منع الحمل لتحديد ما إذا كانت الحبوب الصغيرة مناسبة لكِ أم لا.